• МОКСИФЛОН (Моксифлоксацин)
    Моксифлон  – открывает новые возможности в лечении пациентов с тяжелыми, жизнеугрожающими состояниями, вызванными антибиотикорезистентными, в том числе специфическими патогенами. К таким состояниям следует, прежде всего, отнести нозокомиальные пневмонии, интраабдоминальные инфекции, сепсис, мультирезистентный

  • Моксифлон  – открывает новые возможности в лечении пациентов с тяжелыми, жизнеугрожающими состояниями, вызванными антибиотикорезистентными, в том числе специфическими патогенами. К таким состояниям следует, прежде всего, отнести нозокомиальные пневмонии, интраабдоминальные инфекции, сепсис, мультирезистентный туберкулез. Для данной категории больных применение фторхинолонов последних поколений в монотерапии либо в комби- нации с антибиотиками других классов является жизнеспасающей и органосохраняющей терапией.
    КОГДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ МОКСИФЛОН?
    • Острый синусит; 

    • Внебольничная пневмония; 
    • Хронический бронхит в стадии обострения; 
    • Осложненные интраабдоминальные инфекции; 
    • Простатит; 
    • Пиелонефрит; 
    • Уреаплазмоз; 
    • Микоплазмоз; 
    • Хламидиоз; 
    • Инфекционные заболевания мягких тканей или кожи. 
    ПОДРОБНЕЕ О ПРЕПАРАТЕ МОКСИФЛОН 
    Моксифлоксацин - антибактериальный препарат. Относится к IV поколению хинолонов, группа трифторхинолоны. Оказывает бак- терицидное действие широкого спектра. Моксифлоксацин, проникая в клетку возбудителя, нарушает действие фермента ДНК-гидразы, что вызывает глубокие структурные изменения клеточной стенки и, как следствие, приводит к гибели патогенного агента. Бактерицидное действие сопровождается наименьшим выделением токсинов: уничтожение возбудителей происходит с минимальным высвобождением токсических компонентов бактериальной клетки, что снижает риск развития тяжелой интоксикации на фоне лечения массивных инфекционных очагов. Моксифлоксацин проявляет высокую бактерицидную активность в отношении внутриклеточных возбудителей, обладает широким спектром антимикробного действия, включающим грамм (-) аэробные бактерии: Str. мilleri, Str. мitior, Str. agalactiae, Str. dysgalactiae, Staph. сohnii, Staph. epidermidis (including methicillin sensitive strains), Staph. haemolyticus, Staph. hominis эффективны относительно анаэробов (Clostridium spp., Bacteroides spp.) и метициллин-резистентных штаммов стафилококков, Staphylococcus simulansи, Staphylococcus saprophyticus; грамм (+) аэробные бактерии Haemophillus influenzae, Haemophillus parainfluenzae, Klebsiella pneu. Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis (включая штаммы вырабатывающие р-лактамазы), E. сoli; атипичные формы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii. 
    Микобактерии, хламидии, микоплазмы. Имеют значительную антипневмококковую активность. Анэробные возбудители, чувствительные к действию моксифлоксацина: Bacteroides (distasonis, eggerthii, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis), Fusobacterium spp, Porphyromonas(spp, anaerobius, аsaccharolyticus, magnus) Clostridium (perfringens, ramosum), Propionibacterium spp, Prevotella spp. Биодоступность составляет 91%. При однократном приеме максимальный уровень в плазме наблюдается спустя 0,5-4 ч. Стабильный уровень в крови достигается через три дня от начала применения препарата. Препарат активно распределяется в тканях, наблюдается прочная связь с альбуминами - около 90%. Период Т 1/2 примерно равен 12 часам. Значительная концентрация препарата достигается в дыхательной системе, коже, с преимущественным распределением в очаге воспаления. Концентрации фторхинолонов IV поколения в этих тканях значительно превышают плазменный уровень препарата. Метаболизируется препарат с образованием двух метаболитов - N-сульфата и ацил-глюкуронида. Моксифлоксацин не проходит биотрансформацию системой цитохрома P450 в печени. Элиминируется из организма почками и выводится с калом, как в виде неактивных соединений, так и в неизмененном виде.
    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Раствор для инфузий. 
    СОСТАВ: В 100 мл полиэтиленовом флаконе содержится:
    • Активное вещество: Моксифлоксацин - 400,0 мг;
    • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
    ОПИСАНИЕ: Прозрачная, бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.
    ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противомикробные средства. Производные нафтидрина, хинолоны, фторхинолоны.
    КАК ПРИМЕНЯЮТ МОКСИФЛОН? При внутривенном введении Моксифлоксацин вводится медленно (100 мл в течение одного часа). Больному может быть назначено как введение раствора в чистом виде, так и вместе с другими инфузионными растворами (вода для инъекций, 5, 10 или 40% раствор глюкозы, 20% раствор ксилита, 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера или лактатный раствор Рингера). 
    Во время приема Моксифлоксацина больной должен избегать ультрафиолетового излучения (меньше находиться на открытых солнечных местах).В период применения Моксифлоксацина рекомендуется полностью воздерживаться от управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания (в т.ч. и управления транспортом).При назначении Моксифлоксацина пожилым пациентам врач должен предупредить их о возможности воспаления или разрыва сухожилий. 
    При первых признаках воспалительного процесса или боли в области суставов больной должен прекратить принимать препарат, полностью исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться за помощью к врачу. Дозировка Моксифлоксацина:Рекомендуемая суточная доза Моксифлоксацина как при внутри- венном введении, так и при приеме внутрь составляет 400 мг. Препарат вводится один раз в сутки. Коррекция дозировки для пациентов пожилого возраста не требуется.Длительность терапии зависит от вида инфекционного процесса:
    • При остром синусите – 7 дней;
    • При обострении хронического бронхита – 5 дней;
    • При внебольничной пневмонии – 10 дней;
    • При инфекционных процессах мягких тканей и кожи – 7 дней;
    • При простатите – от 3 недель до месяца;
    • При пиелонефрите – 1-2 недели;
    • При урогенитальных инфекциях – 10 дней;
    • При осложненных интраабдоминальных инфекциях – 5-14 дней.
    ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: 
    • Аллергические реакции;
    • Дискомфорт в глазах;
    • Слезотечение;
    • Покалывание или жжение;
    • Светобоязнь;
    • Кератит;
    • Сухость в глазах;
    • Затуманивание зрения.
    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 
    • Гиперчувствительность к другим хинолонам и к компонентам препарата;
    • Риск развития анафилактической реакции;
    • Период беременности и лактации;
    • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения в данной возрастной категории не определены).
    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ: Пациент должен сообщить врачу о приеме других препаратов, т. к. Моксифлоксацин может взаимодействовать с некоторыми из них:Препараты, содержащие металлы (препараты цинка или железа, антацидные средства с магнием или алюминием) замедляют всасывание Моксифлоксацина;Моксифлоксацин способен увеличивать максимальную концентрацию Дигоксина в крови;Ранитидин способствует снижению всасывания Моксифлоксацина;Моксифлоксацин может снижать эффективность Глибенкламида;Прием Моксифлоксацина с другими препаратами из группы фторхинолонов вызывает фототоксическую реакцию (повышает чувствительность кожи к солнечному свету).
    ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ: Моксифлоксацин при беременности и лактации противо- показан. Исследований о безопасности применения Моксифлок- сацина в период вынашивания плода не проводилось. В период беременности его назначение возможно только в тех случаях, когда ожидаемый от препарата эффект превышает возможный риск для плода. В период лактации назначение Моксифлоксацина возможно только при отмене грудного вскармливания ребенка, т.к. в процессе исследований было выявлено, что данный препарат проникает в грудное молоко и может негативно сказываться на здоровье ребенка.
    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: При развитии аллергических реакций после первого приема возможно рассмотрение дальнейшего применения препарата в зависимости от клинической картины изме- нений, при тяжелых аллергических проявлениях прием препарата прекращается сразу. В случае появления болевого синдрома в области суставов и сухожилий, рекомендуется отменить препарат с целью исключения вероятности разрыва сухожилия, как одного из проявления артротоксичности. Осторожно назначается при эпилептических приступах, в связи с возможностью препарата провоцировать судорожные проявления. Не рекомендовано назначение у пациентов, имеющих в анамнезе псевдомембранозный колит и тяжелую диарею на фоне антибиотикотерапии. В случае развития тяжелой диареи на фоне лечения, терапия отменяется. В связи с хорошей переносимостью применим у наиболее уязвимых пациентов, таких как больные пожилого и старческого возраста. Моксифлоксацин может удлинять интервал QT, поэтому осторожно применяется при заболеваниях сердца с нарушением проводимости, по этой же причине не сочетается с антиаритмическими средствами класса Ia, II, III, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами. Антацидные препараты, сорбенты, лекарственные средства с магнием, железом, алюминием снижают усвоение моксифлоксацина и принимаются с интервалом 4 часа до или после приема. Не требуется дополнительная коррекция дозы препарата у пациентов с ХПН. Не применяется в детском возрасте из-за риска артротоксичности.
    ПЕРЕДОЗИРОВКА: Передозировка Моксифлоксацина проявляется усугублением тех или иных побочных явлений.При случайной передозировке препарата рекомендуется проведение симптоматической терапии:
    •Промывание желудка;
    •Отмена приема препарата;
    •Прием сорбентов (активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, смекта и др.);
    •Внутривенное введение детоксикационных растворов;
    •Назначение других симптоматических лекарственных препаратов.
    ФОРМА ВЫПУСКА И УПАКОВКА: Раствор для внутривенных инфузий 4 мг/мл. в 100 мл флаконе полиэтиленовом №1 с инструкцией по применению в картонной упаковке.  
    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: Хранить в сухом, защищенном от света месте  при  температуре не выше  +25°С. Не замораживать.Хранить в местах, недоступных для детей! 
    СРОК ХРАНЕНИЯ: 2 года. Не использовать по истечении срока годности. 
    УСЛОВИЯ ОТПУСКА АПТЕК: Без рецепта.
    Регистрационный номер:01785/06/16
    Код АТХ: J01MA14