• КАРНИТ (Левокарнитин)
    Левокарнитин – это витаминоподобное вещество, которое синтезируется в печени и почках из лизина и метионина. В некоторых случаях его выработка может быть недостаточной, и для восполнения его дефицита человеку может рекомендоваться введение определенных продуктов питания в ежедневный рацион или прием препаратов, содержащих это важное для энергетического 

  • обмена вещество. По своему составу левокарнитин схож с витаминами группы В (его еще называют витамином ВТ или В11) и обладает целым рядом полезных свойств. Именно поэтому этот препарат стал весьма популярен не только среди врачей различных специальностей, но и среди диетологов и спортсменов.
    КОГДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ КАРНИТ?
    • В педиатрической практике: При выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию. Детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска». Гипотрофия, гипотония, адинамия. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных. Анорексия, недостаточная прибавка массы тела и задержка роста у детей;
    • Эндокринология:  задержка роста у детей до 16 лет, легкие формы тиреотоксикоза, диабетическая полиневропатия, экзогенно-конституциональное ожирение;
    • Кардиология: Кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния;
    • Неврология: Синдром нервной анорексии, деменция, старческая депрессия, нарушения памяти, хроническая церебральная ишемия, физическое истощение, травматическая, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах). Неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
    • Гастроэнтерология: хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, хронический панкреатит с пониженной внешнесекреторной функцией, заболевания печени;
    • Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела и истощением;
    • В период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств;
    • Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки (для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости);
    • Заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) – для воспольнения его дефицита в составе комплексной терапии;
    • Вторичная недостаточность карнитина наблюдается у больных, находящихся долгое время на гемодиализе, у которых имеется следующие симптомы: сильные и упорные мышечные судороги или эпизоды гипотензии во время диализа: общая слабость, отражающаяся на качестве жизни; мышечная слабость или миопатия; кардиомиопатия; анемия, требующая больших доз эритропоэтина; потеря общей мышечной массы, вызванная недоеданием; 
    • Дерматология: псориаз, себорейная экзема, склеродермия, дискоидная красная волчанка. При наличии возможности, желательно определение уровня карнитина в крови. 
    ПОДРОБНЕЕ О ПРЕПАРАТЕ КАРНИТ 
    Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). Нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. 
    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Раствор для инъекций 5 мл. 
    СОСТАВ: 1 ампула (5 мл) содержит: Активное вещество: левокарнитин – 1,0 г; Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций - до 5 мл. 
    ОПИСАНИЕ: Прозрачный бесцветный раствор. 
    ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.
    КАК ПРИМЕНЯЮТ КАРНИТ? Раствор для инъекций Карнит предназначен для медленного внутривенного введения (в течение 2-3 минут).Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.При первичном и вторичном дефиците карнитина рекомендуемые дозы зависят от нарушения обмена веществ и степени выражен- ности в период лечения. Раствор для инъекций карнит вводят внутривенно медленно в течение 2-3 минут, при этом суточную дозу делят на 3-4 введения, или в виде инфузий: внутривенно капельно, медленно примерно 3 мл в минуту (или не более 60 капель в минуту), из расчета 30 мин на 100 мл и 1 час 20 минут на 250 мл. Перед введением необходимую дозу препарата растворяют в 100 или 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.Детям до 12 лет (в том числе новорожденным и младенцам):В большинстве случае в рекомендуемая доза составляет 100-200 мг/кг/сут. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации.Взрослые и дети старше 12 лет:При первичном или вторичном дефиците левокарнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе.При вторичном дефиците карнитина при гемодиализе препарат вводят внутривенно медленно (в течение 2-3 мин).Детям до 12 лет препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю).Детям старше 12 лет по 1 г/сут и взрослым 2 г/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа. Доза 2,5 г назначается пациентам, находящимся на гемодиализе более 1 года. Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев - это период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно.
    ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: 
    • Тошнота, рвота, боль в животе, диарея при длительном приеме;
    • Мышечная слабость, судороги у больных с уремией;
    • Аллергические реакции;
    • Специфический запах тела. Уменьшение дозы часто ослабляет или устраняет вызванный препаратом неприятный телесный запах у пациента и желудочно-кишечные симптомы.;
    • При быстром введении возможно появление болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.        
    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 
    • Повышенная чувствительность к левокарнитину или вспомогательным компонентам препарата.
    • Раствор для инфузий с растворителем глюкозой противопоказан пациентам с сахарным диабетом.
    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ: Назначение препарата Карнит, (раствор для инъекций), пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом, следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.При одновременном применении глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).Липоевая кислота и анаболики усиливают эффект левокарнитина.Необходимо информировать лечащего врача о применении каких-либо других лекарств совместно с Карнит.Прием чрезмерных доз холина может снижать активность карнитина.
    ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ: В течение беременности и кормления грудью потребление Левокарнитина не рекомендуется, т.к. механизмы влияния препарата на плод недостаточно изучены. При кормлении грудью есть риск попадания в организм младенца вместе с материнским молоком превышенной дозы лекарства.
    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Препарат не вызывает привыкания или зависимости.Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели лечения и после каждого повышения дозы.Если Вы пропустили дозу, не принимайте двойную дозу, продолжайте лечение как обычно.Внутривенное введение препарата должно быть медленным (2-3 минуты). Следует принимать с осторожностью пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, острой почечной недостаточностью, при отеках, вызванных задержкой солей, а также пациентам, принимающим кортикостероидные и кортикотропные гормональные препараты. Длительный прием без дополнительного приема калия может привести к гипокалиемии.Препарат применяют с осторожностью у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом. Поскольку карнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контролировать ее уровень в сыворотке крови у больных сахарным диабетом.Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами:
    Лица, которые отмечают мышечную слабость после применения препарата, должны воздержаться от управления автомобилем и потенциально опасными механизмами.
    ПЕРЕДОЗИРОВКА: Большие дозы левокарнитина могут вызвать диарею.Лечение: проведение симптоматической терапии.
    ФОРМА ВЫПУСКА И УПАКОВКА: Раствор для инъекций в ампулах по 5 мл. Контурная ячейковая упаковка по 5 ампул с инструкцией по применению в картонной упаковке.  
    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: Хранить в сухом, защищенном от света месте,  при  температуре не выше  +25°С. Хранить в местах, недоступных для детей!
    СРОК ХРАНЕНИЯ: 3 года. Не использовать по истечении срока годности. 
    УСЛОВИЯ ОТПУСКА АПТЕК: По рецепту
    Регистрационный номер: Б-250-95 00310
    Код АТХ: A16AA01